Swyer James syndrome환아의 전신마취 하 치아우식 치료: 증례보고
DENTAL TREATMENT OF A PATIENT WITH SWYER JAMES UNDER GENERAL ANESTHESIA: A CASE REPORT
성영제, 송지수, 현홍근, 김영재, 장기택, 이상훈, 신터전,
소속 상세정보
성영제 ( Sung Young-Jae ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
송지수 ( Song Ji-Soo ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
현홍근 ( Hyun Hong-Keun ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
김영재 ( Kim Young-Jae ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
장기택 ( Jang Ki-Taeg ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
이상훈 ( Lee Sang-Hoon ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
신터전 ( Shin Teo-Jeon ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
Abstract
Swyer James 증후군은 영아기 및 소아기의 호흡기 감염으로 인한 폐쇄성 기관지염의 형태로, 단순 흉부 촬영에서 한쪽 폐의 과투과성을 특징으로 한다. 특별한 증상이 없어 우연히 발견되기도 하나, 반복적인 호흡기 감염 등을 유발할 수 있다. 아산화질소가 폐포 파열을 유발할 수 있고, 기흉을 악화시킬 수 있기 때문에 협조도가 필요한 환자의 경우 전신마취가 권장된다. 전신 마취시에 폐 환기의 저하로 인한 저산소증이 보고된 바 있기 때문에, 면밀한 호흡과 관련한 환자감시가 필요하다.
Swyer-James syndrome (SJS), also known as Swyer-James-MacLeod syndrome and unilateral hyperlucent lung syndrome, is rare acquired pulmonary disorder develops secondary to infectious etiologies in early childhood. Viral respiratory infection such as adenoviruses or Mycoplasma pneumoniae in infancy or early childhood rarely cause Swyer-James syndrome. It is generally characterized on radiographs by a unilateral small lung with hyperlucency and air trapping on expiration. In many cases unaffected lung tissue functions normally, compensating for affected lung portion. Preoperative assessment is needed to determinate individual’s pulmonary function.
A 4-year-old boy with Swyer-James syndrome visited Seoul National University Dental Hospital Department of pediatric dentistry for caries treatment. Clinical and radiographic examinations revealed multiple carious lesions on deciduous teeth. Considering patient’s underling disease, age, and level of cooperation, dental treatment under general anesthesia was scheduled. Dental treatment was done with composite resin and stainless-steel crown.
Since ventilation of Swyer-James syndrome patients was diminished because of airway obstruction, close monitoring of ventilation is necessary during dental treatment. Considering pulmonary pathology, general anesthesia rather than sedation is recommended when special behavior management is required for dental treatment. Swyer-James syndrome patients can tolerate general anesthesia and surgery well, according to several reports.
키워드
Swyer James syndrome;General anesthesia
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보